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坐骨神經痛

發佈日期:2021/01/16
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坐骨神經痛是一種常見背痛。坐骨神經是身體內最長最粗的神經,是由第四至第五節腰椎神經 (L4-L5)及第一至第三節 (S1-S3)骶骨神經組合而成的神經束。

坐骨神經痛是由受壓或脊骨神經受到刺激(常見於腰椎骨之間軟骨盤凸出)而引起的疼痛,疼痛的部位可以經由坐骨神經通向不同的部位,例如腰背、臀部等。

病徵

l   從腰部到臀部,再延伸到腳後側的刺痛、灼熱、麻木、肌肉疲勞或無力。通常只有單一條腿會有症狀(包含整隻腳或部分的腳)。

l   走路、彎腰、久坐、咳嗽或打噴嚏時,症狀惡化,但躺下後舒緩。

l   疼痛的感覺可以是輕微的疼痛、灼熱、刺痛或極度疼痛。

l   嚴重的坐骨神經痛可能導致行走困難,甚至無法走路

風險因素

1.       年齡︰隨著年齡增長,椎間盤退化症十分常見。如有一個或多個椎間盤退化,就會刺激神經根管,引致坐骨神經痛。

2.       肥胖:體重太重的話,對脊椎來說就是帶來許多壓力,多餘的重量都會讓脊柱更容易變形,婦女懷孕時候罹患坐骨神經痛的機會也會變高。

3.       職業:如果常常需要背負重物,或常開長途車輛的司機們,都可能因為長期負重或久坐不動罹患了坐骨神經痛,這些患者可能介於30到50歲就開始感到不適了。

4.       運動失當: 運動過度或器械運用失當是導致背部受傷的常見原因。

診斷

醫生會根據您的病史與症狀進行診斷, 亦會進行X光、電腦掃描(CT) 或磁力共振掃描(MRI)或其他檢驗項目, 從而確切辨識問題所在。

治療

物理治療: 由醫生建議的運動,及有需要時所做的物理復康治療,都有助減輕痛楚及加強背肌,從而防止再次患上坐骨神經痛。

藥物治療: 多種藥物可用以紓緩坐骨神經痛,如非類固醇消炎藥或口服類固醇等,都有助減輕炎症。此外,醫生可能會視乎你的情況處方肌肉放鬆劑、尼古丁、三環抗抑鬱藥或抗癲癇藥。

硬膜外注射: 在某些情況,醫生可能會建議採用硬膜外注射來治療,這種注射是直接將藥劑注射至產生痛楚的神經來暫時紓緩痛楚。

手術: 如果痛楚持續劇烈,而且經過適當的治療後仍未能減輕痛楚,可選擇進行手術,切除部分椎骨或脊椎盤以減少對坐骨神經所造成的壓力。

 

如欲查詢更多資料, 請向我們的物理治療師聯絡




 
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